Yo uso los juegos de Immunometrics tanto para el servicio de rutina como para fines de investigación. Los uso para medir hormonas de la reproducción (Prolactina, FSH, LH, Estradiol, Progesterona y Testosterona) en pacientes infértiles. He encontrado que los juegos de Immunometrics para hormonas tiroideas son altamente adecuados para la medición de hormonas relacionadas con las tiroideas (TSH, T4 y T3), en diferentes casos de enfermedades tiroideas, que son altamente endémicas en mi país.

Yo uso el juego hCG de Immunometrics para la determinación cuantitativa de niveles de hCG en casos de embarazo ectópico, cuando la ultrasonografía muestra un útero vacío. Lo uso tanto para el diagnóstico como para los seguimientos a largo plazo de embarazos molares, para mola hidatiforme y para el coriocarcinoma. Se puede usar en general para el pesquisaje de embarazos (diagnóstico temprano, aborto espontáneo y anomalías cromosómicas).

Los juegos EIA de Immunometrics son apropiados para mi Centro, para todas las aplicaciones anteriormente mencionadas, porque:

• Desde un punto de vista financiero, porque los juegos con formato de tubo de Immunometrics han sido adaptados para ser leídos por cualquier colorímetro de laboratorio que sea capaz de leer a 550 nm. Los colorímetros, a diferencia de los lectores de ELISA, son económicos y se encuentran en cualquier laboratorio pequeño. Por lo tanto, estos ensayos son altamente adecuados para países en vías de desarrollo, donde los recursos financieros son limitados. Esta es una ventaja en comparación con los lectores y lavadores ELISA, que son muy caros y no resultan económicos para muchos laboratorios.
• A mí me gustan los juegos de Immunometrics porque el paso de incubación siempre es a la temperatura fisiológica de 37º C, en el baño de María, lo cual es siempre similar en todas partes. La mayoría de los productores comerciales de juegos ELISA recomiendan la incubación a la temperatura ambiente, que en mi país es mucho más alta que en el país de origen. Es bien conocido que cualquier aumento de 10 grados en la temperatura, duplicará la velocidad de la reacción, por lo tanto, la incubación a temperatura ambiente en nuestros países durante el período de tiempo especificado viola al protocolo del fabricante.
• A mí me gustan los juegos de Immunometrics porque en mi país hace mucho calor, pero los juegos son muy estables aún en condiciones de calor. Usan sustratos estables de fosfatasa alcalina. Los sustratos de los juegos ELISA son sensibles al calor y a la luz.
• Me gustan los juegos Immunometrics por el agradable color rosado que produce el conjugado enzimático y porque el sustrato es muy estable y se puede leer dentro de las 24 horas. Los colores de los puntos finales de los juegos ELISA, producidos por sustratos inestables, hay que leerlos dentro de diez minutos en la mayoría de los juegos. Esta situación no es adecuada para nuestros países, donde los fallos en la corriente son frecuentes. Los juegos de Immunometrics me gustan porque adoptan la separación magnética, que elimina la necesidad de centrifugación. El problema en nuestro país son los frecuentes fallos en la electricidad y la posibilidad de que el ensayo completo se quede encerrado durante horas en una de esas centrífugas de alta capacidad, con cierres magnéticos, en caso de un fallo eléctrico. Cuando una centrífuga permanece cerrada, la temperatura interior se eleva y el equilibrio de la reacción se revierte.
• Las instalaciones para un laboratorio RIA establecido pueden ser utilizadas, ya que son adecuadas para los ensayos EIA con formato de tubo. Sólo se necesita un colorímetro capaz de leer a 550 y 492 nm, por lo que pensé en introducir los ensayos EIA con formato de tubo, como una técnica de apoyo en los laboratorios de RIA establecidos.

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This case study has been translated from the original English.